O presidente Luiz Inácio Lula da Silva passou por uma complementação da cirurgia na cabeça na manhã desta quinta-feira (12). De acordo com a equipe médica, trata-se de um procedimento endovascular, para a embolização de uma artéria na cabeça do presidente. Veja, na TVT News o que é neuro embolização.
O neurocirurgião Orlando Maia, membro titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia e da World Federation Neuroradiology comenta novo procedimento que Lula teve de fazer nesta quinta, dia 12.
Entenda o que é neuro embolização
O neurocirurgião Orlando Maia, membro titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia explica como é feita a neuro embolização do hematoma cerebral que Lula teve em decorrência de uma queda há cerca de um mês e meio.
O presidente Luiz Inácio Lula da Silva passou por novo procedimento cirúrgico nesta quinta-feira. De acordo com o boletim médico, foi realizada uma neuro embolização da artéria meníngea média. O novo procedimento é uma complementação da trepanação (uma pequena perfuração do crânio) realizada na madrugada de terça-feira, para evitar novos sangramentos.
De acordo com o neurocirurgião Orlando Maia, trata-se de um procedimento endovascular comum quando o paciente é diagnosticado com hematoma subdural crônico, evitando a recorrência de sangramentos intracranianos como o que ocorreu com o presidente Lula. “Um cateter é inserido pela virilha e uma injeção de uma espécie de cola é feita no local onde ocorreu o hematoma para cauterizar as artérias e, assim, evitar as recorrências”, explica Orlando Maia.
Quais foram os procedimentos anteriores à neuro embolização
Na madrugada de terça-feira, Lula passou por uma trepanação (uma pequena perfuração do crânio) de emergência para drenar um sangramento cerebral provavelmente decorrente da queda que o presidente sofreu em outubro.
O primeiro boletim médico com a atualização do estado de saúde do presidente Lula foi anunciado na manhã do dia 10 de dezembro.
“Geralmente, esse sangramento ocorre pelo rompimento de uma veia no córtex cerebral e o sangue vai acumulando e gera compressão do tecido cerebral”, destacou o neurocirurgião que é especialista em cirurgias endovasculares.
O médico alerta que o hematoma subdural também pode ocorrer sem uma queda prévia, de forma súbita e espontânea. Os sintomas costumam ser confundidos com os de um Acidente Vascular Cerebral e incluem dor de cabeça, sonolência, confusão mental, perda dos movimentos de um dos lados do corpo e alterações na memória. “No caso de Lula, por haver um queda prévia, foi mais fácil buscar tratamento de emergência, mas é preciso estar atento a esses sintomas, principalmente em pessoas idosas”, comenta Maia.
O procedimento de neuro embolização de Lula está marcado para quinta-feira e tem previsão de duração de 1h. É considerado de baixo risco e, segundo boletim médico, não será realizado em centro cirúrgico, mas numa sala de cateterismo. O boletim também informa que Lula está bem, conversando e se alimentando normalmente. A recuperação, em geral, leva algumas semanas, mas em alguns casos a reabilitação pode ser necessária para restaurar possíveis sequelas como problemas cognitivos, perda de funções motoras, alterações na visão ou na fala, e dificuldades emocionais.
Acompanhe a evolução do estado de saúde do presidente Lula
- No fim da noite da segunda-feira (9), o presidente foi internado às pressas no Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo
- Na madrugada do dia 10, Lula passou por cirurgia para drenagem de um hematoma, a trepanação (uma pequena perfuração do crânio)
- O presidente segue internado na UTI e “encontra-se bem”, informou o hospital.
- Estado de saúde do presidente: Lula está conversando e se alimentando normalmente e passou pelo procedimento de forma consciente.
- Janja está acompanhando o presidente, mas segundo médicos não há visitas por enquanto.
- A previsão é que Lula volte para Brasília até o início da próxima semana para atuar como chefe de Estado. O prazo não é definitivo, mas a expectativa é que na segunda-feira (16) ele já esteja apto para trabalhar.
- O boletim médico divulgado às 12h do dia 11 de dezembro afirma que o presidente Lula evoluiu bem no pós-operatório imediato, sem intercorrênicas. Está lúcido, orientado, conversando e passou a noite bem. O Presidente permanece ainda com dreno enquanto aguarda novos exames de rotina.
- Um segundo boletim médico divulgado às 16h30 do dia 11 de dezembro revelou que o presidente Lula será submetido a novo procedimento cirurgico na manhã desta quinta-feira (12). O objetivo é impedir novos sangramentos na cabeça.
- Na manhã do dia 12, Lula assou por uma complementação da cirurgia. Trata-se de um procedimento endovascular, para a neuro embolização de uma artéria na cabeça do presidente.
- A neuro embolização teve início por volta das 7h10 do dia 12 e durou menos de uma hora,
FAQ: Entenda o que aconteceu com o Presidente Lula
| O que é um hematoma subdural e quais são as causas mais comuns desse tipo de sangramento intracraniano? |
| Os hematomas subdurais são geralmente causados por sangramento das veias, incluindo as veias comunicantes, localizadas entre a camada média e a camada externa do tecido que reveste o cérebro (meninges). Esse hematoma pode ser causado, principalmente, por traumatismo craniano, que pode acontecer durante quedas, acidentes de carro, moto ou bicicleta, ou ainda durante atividades esportivas. |
| Quais são os sinais e sintomas que indicam a presença de um hematoma subdural, e como ele é diagnosticado? |
| Vai depender do caso. Quando o sangramento é repentino e severo, pode ocorrer a perda de consciência imediatamente. Em situações menos graves, os sintomas podem aparecer depois de alguns dias, e o paciente começa a lentamente tornar-se confuso e, então, ficar inconsciente. Os sintomas característicos são: dor de cabeça; confusão; mudança de comportamento; tonturas; sonolência excessiva; fraqueza; apatia; incapacidade de fala e problemas de visão. |
| Como é o procedimento de drenagem de um hematoma subdural e o que essa cirurgia envolve? |
| O procedimento se chama trepanação (uma pequena perfuração do crânio), ou uma craniectomia descompressiva, no qual é feito um ou dois orifícios no lado do crânio onde está o coágulo para que o sangue saia. Depois a cavidade, deixada pelo hematoma, é lavada com soro fisiológico. Isso geralmente faz o sangramento parar e elimina o problema. Em alguns casos, pode ser deixado um dreno para expelir algum eventual resquício de hematoma. Geralmente o dreno é retirado um ou dois dias depois da cirurgia. |
| Quais são os principais riscos e complicações associados à cirurgia para tratar um hematoma subdural, especialmente em pacientes idosos como o presidente Lula? |
| A cirurgia possui um risco baixíssimo de complicação, tanto queuma das poucas cirurgias que podem ser realizadas em idosos acima de 90 anos, dependendo do caso. Porém, eles não são inexistentes, tem possibilidade de ocorrer um sangramento maior do que aquele que já existia antes talvez seja o problema mais sério a ser enfrentado. Também existe a chance de infecção, que costuma ser maior em pacientes idosos com saúde precária. |
| Quais são as recomendações para o período de recuperação pós-cirúrgico e os cuidados necessários para prevenir possíveis complicações futuras? |
| Após o procedimento, o paciente geralmente fica 2 semanas afastados de suas atividades e é necessária a avaliação do neurocirurgião para o paciente voltar às suas atividades.Mas, na maioria das vezes, o paciente se recupera bem e pode voltar às suas atividades habituais em pouco tempo. |
Respostas enviadas pelo neurocirurgião Orlando Maia
